Rinneadh obráid athsholáthair cromáin dhúbailte ar Labrador retriever darbh ainm Ava le cabhair ó thréidlianna Ollscoil Texas A&M, pleanáil faoi threoir tomagrafaíochta ríomhairithe (CT) agus teicneolaíocht priontála 3D. Ansin, téigh ar ais ag rith agus ag imirt le do theaghlach.
Nuair a chaith an dá alt cromáin a fuair Ava mar choileán amach in 2020, bhain tréidlianna Texas A&M na sean-ailt agus chuir siad cinn nua ina n-áit, ag baint úsáide as pleanáil faoi threoir CT, samhlacha cnámh priontáilte 3T agus obráidí cleachtaithe chun a chinntiú go n-imeodh an obráid go réidh agus gan phian. Beidh sí rathúil.
Ní théann mórán madraí trí cheithre obráid athsholáthair iomlán cromáin (THR) ina saol, ach bhí Ava speisialta i gcónaí.
“Tháinig Ava chugainn nuair a bhí sí thart ar 6 mhí d’aois agus bhí muid inár dtuismitheoirí madraí altrama a raibh cónaí orainn in Illinois,” a dúirt úinéir Ava, Janet Dieter. “Tar éis aire a thabhairt do bhreis is 40 madra, ba í an chéad ‘madra caillte’ a ghlacamar leis sa deireadh. Bhí Labrador dubh eile againn freisin darbh ainm Roscoe ag an am, a bhí claonta chun tarraingt siar ó choileáiníní altrama, ach thit sé i ngrá le Ava láithreach agus bhí a fhios againn go mbeadh uirthi fanacht.”
Tugann Janet agus a fear céile Ken a gcuid madraí leo i gcónaí chuig scoil um chách géilleadh, agus ní haon eisceacht í Ava. Mar sin féin, ba ansin a thosaigh an lánúin ag tabhairt faoi deara rud éigin difriúil fúithi.
“Tháinig an topaic chun cinn faoi conas do mhadra a stopadh ó léim ort, agus thuigeamar nach léimeodh Ava orainn choíche,” a dúirt Janet. “Thugamar chuig tréidlia áitiúil í agus rinne siad x-gha a léirigh go raibh cromán Ava dí-áitithe go bunúsach.”
Cuireadh na Dieters chuig máinlia athsholáthair cromáin a raibh taithí aige a rinne athsholáthar iomlán cromáin ar Ava in 2013 agus 2014.
“Tá a seasmhacht dochreidte,” a dúirt Janet. “Shiúil sí amach as an ospidéal amhail is nár tharla aon rud.”
Ó shin i leith, tá Ava ag cabhrú le coileáiníní altrama an lánúin atá ar aiste bia daoine a aimsiú le himirt leo. Nuair a bhog teaghlach Dieter ó Illinois go Texas roinnt blianta ó shin, ghlac sí leis an athrú go réidh.
“Le blianta anuas, tá liathróidí saorga tar éis an líneáil phlaisteach a chosnaíonn ballaí miotail na n-alt saorga a chaitheamh,” a dúirt an Dr. Brian Sanders, ollamh le ortaipéidic ainmhithe beaga agus stiúrthóir ar sheirbhísí ortaipéideacha ainmhithe beaga in Ospidéal Teagaisc Tréidliachta. “Ansin, chaith an liathróid shaorga an bonn miotail, rud a d’fhág go raibh sí asáitithe go hiomlán.”
Cé gur annamh a tharlaíonn caitheamh agus cuimilt iomlán an chomhpháirtigh chromáin i madraí, is féidir é a tharlú nuair a chuirtear comhpháirt in áit a bhfuiltear ag úsáid le blianta fada.
“Nuair a cuireadh cromán bunaidh Ava, ní raibh an líonadh san alt athsholáthair chomh forbartha agus atá sé anois,” a dúirt Sanders. “Tá an teicneolaíocht tar éis dul chun cinn go dtí an pointe nach bhfuil an fhadhb seo chomh dóchúil. Is annamh a bhíonn deacrachtaí cosúil le deacrachtaí Ava, ach nuair a tharlaíonn siad, bíonn ardteicneolaíocht ag teastáil chun toradh rathúil a bhaint amach.”
Chomh maith leis an dí-áitiú, bhí creimeadh bhallaí miotail cromán Ava tar éis cáithníní beaga miotail a charnadh timpeall an ailt agus taobh istigh den chanáil pelvic, rud a chruthaigh granulomas.
“Is mála fíocháin bhog é granuloma go bunúsach atá ag iarraidh blúirí miotail a choinneáil,” a dúirt Sanders. “Bhí granuloma miotalach mór ag Ava a bhí ag blocáil rochtain ar a hailt cromáin agus ag dul i bhfeidhm ar a horgáin inmheánacha. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis lena corp diúltú d’aon ionchlannáin phróistéiseacha THR freisin.
“Is féidir le taisceadh miotail — próiseas creimneach a fhágann go gcarnaíonn blúirí miotail i ngránalómaí — athruithe ceallacha a chur faoi deara a fhágann go ndéanann an cnámh timpeall an chromáin nua athionsú nó tuaslagadh. Tá sé cosúil leis an gcorp a chur i mód cosanta chun é féin a chosaint ar rudaí seachtracha,” a dúirt sé.
Mar gheall ar chastacht na máinliachta a bhí riachtanach chun an granuloma a bhaint agus cromán Ava a dheisiú, mhol tréidlia áitiúil Diters dóibh dul i gcomhairle le speisialtóir ortaipéideach in Ollscoil Texas A&M.
Chun rath na hoibríochta casta a chinntiú, bhain Sanders úsáid as pleanáil mháinliachta faoi threoir CT agus teicneolaíocht priontála 3T chun cinn.
“Úsáidimid samhaltú ríomhaire 3T chun méid agus suíomh ionchlannáin phróistéiseacha a chinneadh,” a deir Saunders. “Go bunúsach, phriontáileamar macasamhail chruinn de chromán dí-áitithe Ava agus phleanáileamar go díreach conas obráid athbhreithnithe a dhéanamh ag baint úsáide as samhail 3T den chnámh. Déanta na fírinne, steirilíomar na samhlacha plaisteacha agus d’úsáideamar iad sa seomra oibriúcháin chun cabhrú leis an obráid atógála.”
“Mura bhfuil do chlár priontála 3D féin agat, beidh ort próiseas táille-as-seirbhíse a úsáid chun scananna CT a sheoladh chuig cuideachta tríú páirtí. Is féidir go mbeadh sé deacair i dtéarmaí am slánúcháin, agus is minic a chailleann tú an cumas páirt a ghlacadh sa phróiseas pleanála,” a dúirt Sanders.
Bhí sé thar a bheith cabhrach macasamhail de thóin Ava a bheith agam i bhfianaise go raibh granuloma Ava ag déanamh rudaí níos casta fós.
“Chun diúltú don THR a sheachaint, úsáidimid scanadh CT agus oibrímid le foireann máinleáithe fíocháin bhoga chun an oiread agus is féidir den granuloma miotail a bhaint as an chanáil pelvic agus ansin filleann muid le haghaidh athbhreithniú ar an THR. Ansin, nuair a dhéanaimid an t-athbhreithniú, is féidir linn an obráid a chríochnú ar an taobh eile tríd an granuloma atá fágtha a bhaint ar thaobh amháin,” a dúirt Sanders. “Bhí úsáid samhlacha 3T le haghaidh pleanála agus oibriú leis an bhfoireann fíocháin bhoga ina dhá fhachtóir thábhachtacha inár rath.”
Cé gur éirigh go maith le chéad obráid athchóirithe cromáin Ava, níl a cruatan thart fós. Cúpla seachtain tar éis na chéad obráide, chaith ceap THR eile Ava amach agus díláithríodh é freisin. B'éigean di filleadh ar VMTH le haghaidh dara hathchóiriú cromáin.
“Ar ámharaí an tsaoil, ní raibh an dara cromán chomh dona damáiste leis an gcéad cheann, agus bhí samhail 3T dá cnámharlach againn cheana féin óna máinliacht le déanaí, mar sin bhí an dara máinliacht athbhreithnithe cromáin níos éasca fós,” a dúirt Saunders.
“Galopaíonn sí timpeall an chlóis chlóis agus ár gclós súgartha fós,” a dúirt Janet. “Léim sí thar an tolg fiú.”
“Nuair a thosaigh sí ag taispeáint na chéad chomharthaí caitheamh ar a cromáin, cheapamar go mb’fhéidir gurbh é an deireadh a bhí ann agus bhí turraing orainn,” a dúirt Ken. “Ach thug na tréidlianna ag Texas A&M beatha nua di.”
Deir saineolaithe tréidliachta in Ollscoil Texas A&M gurb é “crios sábháilte” a sholáthar do chait an eochair chun go n-éireoidh leo.
Bíonn teicneoirí tréidliachta seans maith go n-éireoidh leo go dona agus tá cúig huaire níos mó seans ann go bhfaighidh siad bás de bharr féinmharaithe ná an daonra i gcoitinne.
Oibreoidh eolaithe chun tuiscint a fháil ar an gcaoi a scaipeann an víreas is cúis le COVID-19 i measc fianna agus an chaoi a mbíonn tionchar aige ar a sláinte iomlán.
Déanann Drew Kearney '25 anailís ar shonraí foirne chun straitéisí forbartha imreoirí a fheabhsú.
Deir saineolaithe tréidliachta in Ollscoil Texas A&M gurb é “crios sábháilte” a sholáthar do chait an eochair chun go n-éireoidh leo.
Am an phoist: 18 Nollaig 2023