Chuaigh aisghabhálaí Labradar darb ainm Ava faoi dara obráid athsholáthair cromáin dúbailte le cabhair ó thréidlianna Ollscoil A&M Texas, pleanáil treoraithe tomagrafaíocht ríomh (CT) agus teicneolaíocht priontála 3D.Ansin téigh ar ais ag rith agus ag súgradh le do theaghlach.
Nuair a bhain an dá alt cromáin a fuair Ava amach mar chuileán in 2020, bhain tréidlianna Texas A&M na sean-alt agus chuir siad cinn nua ina n-ionad, ag baint úsáide as pleanáil CT-treoraithe, samhlacha cnámh clóite 3D agus lialanna cleachtaithe chun a chinntiú go ndeachaigh an máinliacht go réidh agus gan phian. .beidh rath.
Ní théann go leor madraí trí lialanna athsholáthair cromáin iomlán (THR) ina saolré, ach bhí Ava speisialta i gcónaí.
“Tháinig Ava chugainn nuair a bhí sí thart ar 6 mhí d’aois agus ba thuismitheoirí altrama sinn a bhí ina gcónaí in Illinois,” a dúirt úinéir Ava, Janet Dieter.“Tar éis cúram a thabhairt do bhreis is 40 madra, ba í an chéad ‘chailliúint’ a ghlacamar ar ball.Bhí Labradar dubh eile againn freisin darbh ainm Roscoe ag an am, a bhí de ghnáth ag tarraingt siar ó choileáin altrama, ach a thit i ngrá le Ava láithreach agus bhí a fhios againn go mbeadh uirthi fanacht.”
Tugann Janet agus a fear céile Ken a gcuid madraí chun na scoile um chách géilleadh leo i gcónaí, agus ní haon eisceacht í Ava.Mar sin féin, is ann a thosaigh an lánúin ag tabhairt faoi deara rud éigin difriúil fúithi.
“Tháinig an t-ábhar chun solais faoi conas do mhadra a stopadh ó léim ort, agus thuig muid nach léimfeadh Ava orainn choíche,” a dúirt Janet.“Thugamar chuig tréidlia áitiúil í agus rinne siad x-gha a léirigh go raibh cromán Ava díláithrithe go bunúsach.”
Cuireadh na Dieters ar aghaidh chuig máinlia athsholáthair cromáin iomlán a raibh taithí aige agus a rinne athsholáthar cromáin iomlán Ava in 2013 agus 2014.
“Tá a hathléimneacht dochreidte,” a dúirt Janet.“Shiúil sí amach as an ospidéal mar nár tharla aon rud.”
Ó shin i leith, chuidigh Ava le coileáin altrama na lánúine atá ar aiste bia daoine a aimsiú le súgradh leo.Nuair a bhog teaghlach Dieter ó Illinois go Texas roinnt blianta ó shin, ghlac sí an t-athrú chun cinn.
“Thar na blianta, tá liathróidí saorga tar éis an línéar plaisteach a chosnaíonn ballaí miotail na hailt shaorga a chaitheamh ar shiúl,” a dúirt an Dr Brian Sanders, ollamh le ortaipéidic ainmhithe beaga agus stiúrthóir seirbhísí ortaipéideacha ainmhithe beaga ag an Ospidéal Teagaisc Tréidliachta.“Chaith an liathróid shaorga an bonn miotail ansin, rud a chuir díláithriú iomlán dá bharr.”
Cé gur annamh a bhíonn caitheamh agus cuimilt iomlán ar an alt cromáin i madraí, is féidir leis tarlú nuair a dhéantar alt a athsholáthar a úsáideadh le blianta fada.
“Nuair a bhí a cromán bunaidh feistithe ag Ava, ní raibh an stuáil sa alt athsholáthair chomh forbartha agus atá sé anois,” a dúirt Sanders.“Tá an teicneolaíocht tar éis dul chun cinn go dtí an pointe gur lú an seans go dtarlóidh an fhadhb seo.Is annamh a bhíonn deacrachtaí cosúil le Ava’s, ach nuair a tharlaíonn siad, tá ardteicneolaíocht ag teastáil chun toradh rathúil a bhaint amach.”
Chomh maith leis an dislocation, ba chúis le creimeadh ballaí miotail cromáin Ava a bheith ag carnadh cáithníní beaga bídeacha miotail timpeall an chomhpháirteacha agus laistigh den chanáil pelvic, ag cruthú granulomas.
“Go bunúsach is mála fíocháin bhoga é granuloma a dhéanann iarracht blúirí miotail a choinneáil,” a dúirt Sanders.“Bhí granuloma mór miotalach ag Ava a bhí ag cur bac ar rochtain ar alt a cromáin agus ag cur isteach ar a horgáin inmheánacha.D’fhéadfadh sé seo a chur faoi deara freisin go ndiúltódh a corp d’aon ionchlannáin phróistéiteacha THR.
“Is féidir le sil-leagan miotail—próiseas creimneach a chuireann faoi deara blúirí miotail a charnadh i granulomas—athruithe ceallacha a chur faoi deara a chuireann faoi deara an cnámh timpeall an chromáin nua a ionsú nó a thuaslagadh.Tá sé cosúil le modh cosanta a chur ar an gcorp chun é féin a chosaint ó rudaí seachtracha,” a dúirt sé.
Mar gheall ar chastacht na máinliachta a theastaíonn chun an granuloma a bhaint agus cromáin Ava a dheisiú, mhol tréidlia áitiúil Diters go bhfeicfeadh siad speisialtóir ortaipéideach in Ollscoil A&M Texas.
Chun rathúlacht na hoibríochta casta a chinntiú, d’úsáid Sanders pleanáil máinliachta CT-treoraithe chun cinn agus teicneolaíocht priontála 3D.
“Úsáidimid samhaltú ríomhaire 3D chun méid agus socrúchán ionchlannáin phróistéiteacha a chinneadh,” a deir Saunders.“Go bunúsach, rinneamar macasamhail cruinn de chromán díláithrithe Ava a phriontáil agus phleanáil muid go beacht conas máinliacht athbhreithnithe a dhéanamh ag baint úsáide as samhail 3D den chnámh.Déanta na fírinne, rinneamar na múnlaí plaisteacha a steiriliú agus d’úsáideamar iad sa seomra oibriúcháin chun cabhrú leis an obráid atógála.”
“Mura bhfuil do chlár priontála 3D féin agat, beidh ort próiseas táille ar sheirbhís a úsáid chun scananna CT a sheoladh chuig cuideachta tríú páirtí.Féadfaidh sé a bheith deacair ó thaobh ama slánúcháin de, agus is minic a chailleann tú an cumas a bheith rannpháirteach sa phróiseas pleanála,” a dúirt Sanders.
Bhí sé an-chabhrach macasamhail de bhun Ava a bheith agat toisc go raibh granuloma Ava ag déanamh rudaí níos casta fós.
“Chun diúltú THR a sheachaint, bainimid úsáid as scanadh CT agus oibrímid le foireann de mháinlianna fíocháin bhoga chun an oiread den ghranuloma miotail agus is féidir a bhaint as an gcanáil pheilbheach agus ansin filleann muid le haghaidh athbhreithniú THR.Ansin nuair a dhéanaimid an t-athbhreithniú, is féidir linn an máinliacht a chríochnú ar an taobh eile tríd an granuloma atá fágtha a bhaint ar thaobh amháin,” a dúirt Sanders.“Ba dhá thoisc thábhachtacha dár rathúlacht iad samhlacha 3D a úsáid chun pleanáil agus oibriú leis an bhfoireann fíocháin bhoga.”
Cé gur éirigh go maith leis an gcéad obráid atógála cromáin ag Ava, níl deireadh lena gcreim fós.Cúpla seachtain tar éis na chéad máinliachta, chaith eochaircheap THR eile Ava amach agus díláithríodh é.Bhí uirthi filleadh ar VMTH le haghaidh athbhreithniú cromáin eile.
“Ar an dea-uair, ní dhearnadh an oiread damáiste don dara cromán agus a bhí ag an gcéad chromán, agus bhí múnla 3D dá cnámharlach againn cheana féin óna máinliacht le déanaí, agus mar sin bhí an dara obráid athbhreithnithe cromáin níos éasca fós,” a dúirt Saunders.
“Tá sí fós ag spalpadh thart ar an gclós cúil agus ar ár gclós súgartha,” a dúirt Janet.“Léim sí thar an tolg fiú.”
“Nuair a thosaigh sí ag taispeáint na chéad chomharthaí caitheamh ar a cromáin, cheapamar go mb’fhéidir gurb é an deireadh a bhí ann agus bhí ionadh orainn,” a dúirt Ken.“Ach thug na tréidlianna ag Texas A&M a saol nua.”
Deir saineolaithe tréidliachta ag Ollscoil A&M Texas go bhfuil sé ríthábhachtach “crios sábháilte” a sholáthar do chait chun tabhairt isteach rathúil.
Bíonn seans ag teicneoirí tréidliachta éirí as agus tá siad cúig huaire níos dóchúla go bhfaighidh siad bás de bharr féinmharaithe ná an daonra i gcoitinne.
Oibreoidh eolaithe chun tuiscint a fháil ar conas a scaipeann an víreas is cúis le COVID-19 i measc fianna agus conas a théann sé i bhfeidhm ar a sláinte iomlán.
Déanann Drew Kearney '25 anailís ar shonraí foirne chun straitéisí forbartha imreoirí a fheabhsú.
Deir saineolaithe tréidliachta ag Ollscoil A&M Texas go bhfuil sé ríthábhachtach “crios sábháilte” a sholáthar do chait chun tabhairt isteach rathúil.
Am postála: Dec-18-2023