• muid

Dearcadh Ceanadach ar mhúineadh na hintleachta saorga do mhic léinn leighis

Go raibh maith agat as cuairt a thabhairt ar Nature.com. Tá tacaíocht theoranta CSS ag an leagan brabhsálaí atá in úsáid agat. Chun na torthaí is fearr a fháil, molaimid leagan níos nuaí de do bhrabhsálaí a úsáid (nó mód comhoiriúnachta a mhúchadh in Internet Explorer). Idir an dá linn, chun tacaíocht leanúnach a chinntiú, táimid ag taispeáint an tsuímh gan stíl ná JavaScript.
Tá fás tapa ag teacht ar fheidhmeanna na hintleachta saorga cliniciúla (IS), ach tá teagasc teoranta i gcuraclam reatha na scoileanna leighis a chlúdaíonn an réimse seo. Anseo, déanaimid cur síos ar chúrsa oiliúna intleachta saorga a d’fhorbraíomar agus a sheachaid muid do mhic léinn leighis Cheanada agus déanaimid moltaí maidir le hoiliúint amach anseo.
Is féidir le hintleacht shaorga (IS) sa leigheas éifeachtúlacht san ionad oibre a fheabhsú agus cabhrú le cinnteoireacht chliniciúil. Chun úsáid na hintleachta saorga a threorú go sábháilte, ní mór do lianna tuiscint éigin ar an intleacht shaorga a bheith acu. Molann go leor tuairimí coincheapa AI a mhúineadh1, amhail samhlacha AI agus próisis fíoraithe2 a mhíniú. Mar sin féin, is beag pleananna struchtúrtha atá curtha i bhfeidhm, go háirithe ar an leibhéal náisiúnta. Pinto dos Santos et al.3. Rinneadh suirbhé ar 263 mac léinn leighis agus d'aontaigh 71% go raibh oiliúint san intleacht shaorga ag teastáil uathu. Éilíonn múineadh intleachta saorga do lucht féachana leighis dearadh cúramach a chomhcheanglaíonn coincheapa teicniúla agus neamhtheicniúla do mhic léinn a bhfuil eolas fairsing acu roimhe seo go minic. Déanaimid cur síos ar ár dtaithí ag seachadadh sraith ceardlann AI do thrí ghrúpa mac léinn leighis agus déanaimid moltaí maidir le hoideachas leighis san AI amach anseo.
Reáchtáladh ár gceardlann cúig seachtaine Réamhrá ar Intleacht Shaorga sa Leigheas do mhic léinn leighis trí huaire idir Feabhra 2019 agus Aibreán 2021. Taispeántar sceideal do gach ceardlann, le cur síos gairid ar athruithe ar an gcúrsa, i bhFíor 1. Tá trí phríomhchuspóir foghlama ag ár gcúrsa: tuiscint a fháil ar an gcaoi a bpróiseáiltear sonraí in iarratais intleachta saorga, anailís a dhéanamh ar litríocht na hintleachta saorga le haghaidh feidhmeanna cliniciúla, agus leas a bhaint as deiseanna chun comhoibriú le hinnealtóirí atá ag forbairt intleachta saorga.
Is é an gorm ábhar na léachta agus is é an gorm éadrom an tréimhse ceisteanna agus freagraí idirghníomhacha. Is é an chuid liath fócas an athbhreithnithe ghearr ar an litríocht. Is staidéir cháis roghnaithe iad na codanna oráiste a chuireann síos ar mhúnlaí nó teicnící intleachta saorga. Is cúrsa ríomhchlárúcháin threoraithe é an glas atá deartha chun intleacht shaorga a mhúineadh chun fadhbanna cliniciúla a réiteach agus samhlacha a mheas. Athraíonn ábhar agus fad na gceardlann bunaithe ar mheasúnú ar riachtanais na mac léinn.
Tionóladh an chéad cheardlann in Ollscoil British Columbia ó mhí Feabhra go mí Aibreáin 2019, agus thug na 8 rannpháirtí go léir aiseolas dearfach4. Mar gheall ar COVID-19, tionóladh an dara ceardlann go fíorúil i mí Dheireadh Fómhair-Samhain 2020, agus chláraigh 222 mac léinn leighis agus 3 chónaitheoir ó 8 scoil leighis Cheanada. Tá sleamhnáin agus cód an chur i láthair uaslódáilte chuig suíomh rochtana oscailte (http://ubcaimed.github.io). Ba é an príomh-aiseolas ón gcéad athrá ná go raibh na léachtaí ró-dhian agus an t-ábhar ró-theoiriciúil. Cuireann freastal ar shé chrios ama éagsúla Cheanada dúshláin bhreise leis. Dá bhrí sin, ghiorraigh an dara ceardlann gach seisiún go 1 uair an chloig, shimpligh sí ábhar an chúrsa, chuir sí níos mó staidéar cás leis, agus chruthaigh sí cláir choirnéil a lig do rannpháirtithe blúiríní cóid a chríochnú le dífhabhtú íosta (Bosca 1). I measc na bpríomh-aiseolais ón dara athrá bhí aiseolas dearfach ar na cleachtaí ríomhchlárúcháin agus iarratas chun pleanáil do thionscadal foghlama meaisín a léiriú. Dá bhrí sin, inár dtríú ceardlann, a tionóladh go fíorúil do 126 mac léinn leighis i mí an Mhárta-Aibreáin 2021, chuireamar níos mó cleachtaí códaithe idirghníomhacha agus seisiúin aiseolais tionscadail san áireamh chun tionchar úsáid choincheapa ceardlainne ar thionscadail a léiriú.
Anailís Sonraí: Réimse staidéir i staitisticí a shainaithníonn patrúin bhríocha i sonraí trí phatrúin sonraí a anailísiú, a phróiseáil agus a chur in iúl.
Mianadóireacht sonraí: an próiseas chun sonraí a aithint agus a bhaint amach. I gcomhthéacs na hintleachta saorga, is minic a bhíonn sé seo mór, le hathróga iomadúla do gach sampla.
Laghdú toisí: An próiseas ina ndéantar sonraí a bhfuil go leor gnéithe aonair iontu a chlaochlú go níos lú gnéithe agus airíonna tábhachtacha an tacair sonraí bhunaidh á gcaomhnú ag an am céanna.
Saintréithe (i gcomhthéacs na hintleachta saorga): airíonna intomhaiste sampla. Úsáidtear go minic go hidirmhalartaithe le “maoin” nó “athróg”.
Léarscáil Gníomhachtaithe Grádáin: Teicníc a úsáidtear chun samhlacha intleachta saorga (go háirithe líonraí néaracha comhshuiteacha) a léirmhíniú, a dhéanann anailís ar an bpróiseas chun an chuid dheireanach den líonra a bharrfheabhsú chun réigiúin sonraí nó íomhánna atá an-thuarthach a aithint.
Múnla Caighdeánach: Múnla AI atá ann cheana féin atá réamh-oilte chun tascanna comhchosúla a dhéanamh.
Tástáil (i gcomhthéacs na hintleachta saorga): breathnú ar an gcaoi a ndéanann samhail tasc ag baint úsáide as sonraí nár casadh uirthi roimhe seo.
Oiliúint (i gcomhthéacs na hintleachta saorga): Sonraí agus torthaí a sholáthar do mhúnla ionas go ndéanann an tsamhail a paraiméadair inmheánacha a choigeartú chun a cumas chun tascanna a dhéanamh ag baint úsáide as sonraí nua a bharrfheabhsú.
Veicteoir: eagar sonraí. I bhfoghlaim meaisín, is gnách go mbíonn gach eilimint eagar ina ghné uathúil den sampla.
Liostaítear i dTábla 1 na cúrsaí is déanaí do mhí Aibreáin 2021, lena n-áirítear cuspóirí foghlama spriocdhírithe do gach topaic. Tá an cheardlann seo beartaithe dóibh siúd atá nua ar an leibhéal teicniúil agus níl aon eolas matamaiticiúil ag teastáil uaithi thar an gcéad bhliain de chéim leighis fochéime. D'fhorbair 6 mhac léinn leighis agus 3 mhúinteoir a bhfuil céimeanna ardleibhéil acu san innealtóireacht an cúrsa. Tá innealtóirí ag forbairt teoiric na hintleachta saorga le múineadh, agus tá mic léinn leighis ag foghlaim ábhar atá ábhartha go cliniciúil.
Áirítear leis na ceardlanna léachtaí, staidéir cháis, agus cláir threoraithe. Sa chéad léacht, déanaimid athbhreithniú ar choincheapa roghnaithe anailíse sonraí i mbithstaitisticí, lena n-áirítear léirshamhlú sonraí, aischéimniú lóistíoch, agus comparáid idir staitisticí tuairisciúla agus ionduchtacha. Cé gurb í anailís sonraí bunús na hintleachta saorga, fágaimid ábhair ar nós mianadóireacht sonraí, tástáil suntasachta, nó léirshamhlú idirghníomhach ar lár. Bhí sé seo mar gheall ar shrianta ama agus freisin toisc go raibh oiliúint roimhe seo ag roinnt mac léinn fochéime i mbithstaitisticí agus gur theastaigh uathu ábhair foghlama meaisín níos uathúla a chlúdach. Tugann an léacht ina dhiaidh sin isteach modhanna nua-aimseartha agus pléann sí foirmliú fadhbanna AI, buntáistí agus teorainneacha samhlacha AI, agus tástáil mhúnla. ​​Comhlánaítear na léachtaí le litríocht agus taighde praiticiúil ar fheistí intleachta saorga atá ann cheana féin. Leagaimid béim ar na scileanna is gá chun éifeachtacht agus indéantacht mhúnla a mheas chun aghaidh a thabhairt ar cheisteanna cliniciúla, lena n-áirítear tuiscint a fháil ar theorainneacha feistí intleachta saorga atá ann cheana féin. Mar shampla, d'iarr muid ar mhic léinn na treoirlínte maidir le gortuithe ceann péidiatraiceacha a mhol Kupperman et al., 5 a léirmhíniú a chuir algartam crann cinnidh intleachta saorga i bhfeidhm chun a chinneadh an mbeadh scanadh CT úsáideach bunaithe ar scrúdú dochtúra. Leagaimid béim ar an bhfíric gur sampla coitianta é seo d'AI ag soláthar anailísíochta tuartha do dhochtúirí le léirmhíniú, seachas dochtúirí a athsholáthar.
Sna samplaí ríomhchlárúcháin tosaithe foinse oscailte atá ar fáil (https://github.com/ubcaimed/ubcaimed.github.io/tree/master/programming_examples), léirímid conas anailís sonraí taiscéalaíoch, laghdú toise, luchtú samhail chaighdeánach, agus oiliúint agus tástáil a dhéanamh. Úsáidimid leabhair nótaí Google Colaboratory (Google LLC, Mountain View, CA), a cheadaíonn cód Python a fhorghníomhú ó bhrabhsálaí gréasáin. I bhFíor 2, soláthraíonn Fíor 2 sampla de chleachtadh ríomhchlárúcháin. Baineann an cleachtadh seo le hailse a thuar ag baint úsáide as Tacar Sonraí Íomháithe Cíche Oscailte Wisconsin6 agus algartam crann cinnidh.
Cuir cláir i láthair i rith na seachtaine ar thopaicí gaolmhara agus roghnaigh samplaí ó fheidhmchláir AI foilsithe. Ní chuirtear eilimintí clársceidealaithe san áireamh ach amháin má mheastar go bhfuil siad ábhartha chun léargas a thabhairt ar chleachtas cliniciúil amach anseo, amhail conas samhlacha a mheas chun a chinneadh an bhfuil siad réidh le húsáid i dtrialacha cliniciúla. Mar thoradh ar na samplaí seo, cruthaítear feidhmchlár iomlán ó cheann ceann a aicmíonn siadaí mar neamhurchóideacha nó urchóideacha bunaithe ar pharaiméadair íomhá leighis.
Éagsúlacht san eolas roimhe seo. Bhí éagsúlacht i leibhéal eolais mhatamaiticiúil ár rannpháirtithe. Mar shampla, tá mic léinn a bhfuil cúlra innealtóireachta ardleibhéil acu ag lorg ábhar níos doimhne, amhail conas a gclaochluithe Fourier féin a dhéanamh. Mar sin féin, ní féidir plé a dhéanamh ar an algartam Fourier sa rang mar go n-éilíonn sé eolas domhain ar phróiseáil comharthaí.
Sreabhadh amach freastail. Laghdaigh freastal ar chruinnithe leantacha, go háirithe i bhformáidí ar líne. D’fhéadfadh réiteach a bheith ann ná tinreamh a rianú agus teastas críochnaithe a sholáthar. Is eol go n-aithníonn scoileanna leighis trascríbhinní de ghníomhaíochtaí acadúla seach-churaclaim mac léinn, rud a fhéadann mic léinn a spreagadh chun céim a dhéanamh.
Dearadh an Chúrsa: Ós rud é go gclúdaíonn an tsaineolas hintleachta saorga an oiread sin fo-réimsí, is féidir go mbeadh sé dúshlánach coincheapa lárnacha a roghnú a bhfuil doimhneacht agus leithead cuí acu. Mar shampla, is ábhar tábhachtach é leanúnachas úsáid uirlisí tsaineolas hintleachta saorga ón tsaotharlann go dtí an chlinic. Cé go gclúdaímid réamhphróiseáil sonraí, tógáil samhlacha, agus bailíochtú, ní chuimsímid topaicí ar nós anailísíocht sonraí móra, léirshamhlú idirghníomhach, nó trialacha cliniciúla tsaineolas intleachta saorga a dhéanamh, ina ionad sin dírímid ar na coincheapa tsaineolas hintleachta is uathúla. Is é ár bprionsabal treorach litearthacht a fheabhsú, ní scileanna. Mar shampla, tá sé tábhachtach tuiscint a fháil ar an gcaoi a bpróiseálann samhail gnéithe ionchuir le haghaidh inléiteachta. Bealach amháin chun seo a dhéanamh ná léarscáileanna gníomhachtaithe grádáin a úsáid, ar féidir leo a léirshamhlú cé na réigiúin de na sonraí atá intuartha. Mar sin féin, éilíonn sé seo calcalas ilathrógach agus ní féidir é a thabhairt isteach8. Bhí sé dúshlánach téarmaíocht choiteann a fhorbairt mar bhíomar ag iarraidh a mhíniú conas oibriú le sonraí mar veicteoirí gan foirmiúlacht mhatamaiticiúil. Tabhair faoi deara go bhfuil an bhrí chéanna ag téarmaí éagsúla, mar shampla, in eipidéimeolaíocht, déantar cur síos ar "thréith" mar "athróg" nó "tréith".
Coinneáil eolais. Ós rud é go bhfuil cur i bhfeidhm na hintleachta saorga teoranta, níl sé soiléir fós cé chomh fada agus a choinníonn rannpháirtithe eolas. Is minic a bhíonn curaclaim scoile leighis ag brath ar athrá spásáilte chun eolas a threisiú le linn uainíochtaí praiticiúla,9 rud is féidir a chur i bhfeidhm ar oideachas na hintleachta saorga freisin.
Tá gairmiúlacht níos tábhachtaí ná litearthacht. Tá doimhneacht an ábhair deartha gan dianmhacht mhatamaiticiúil, rud a bhí ina fhadhb agus cúrsaí cliniciúla san intleacht shaorga á seoladh. Sna samplaí ríomhchlárúcháin, úsáidimid clár teimpléid a ligeann do rannpháirtithe réimsí a líonadh agus an bogearra a rith gan a bheith orthu a dhéanamh amach conas timpeallacht ríomhchlárúcháin iomlán a chur ar bun.
Imní faoin intleacht shaorga a ndearnadh aghaidh orthu: Tá imní fhorleathan ann go bhféadfadh intleacht shaorga roinnt dualgas cliniciúil a athsholáthar3. Chun aghaidh a thabhairt ar an gceist seo, mínímid teorainneacha na hintleachta saorga, lena n-áirítear an fhíric go n-éilíonn beagnach gach teicneolaíocht hintleachta saorga atá ceadaithe ag rialtóirí maoirseacht liachta11. Cuirimid béim freisin ar thábhacht na claontachta toisc go mbíonn claonadh i nhalgartaim, go háirithe mura bhfuil an tacar sonraí éagsúil12. Dá bhrí sin, féadfar foghrúpa áirithe a shamhaltú go mícheart, rud a fhágann cinntí cliniciúla éagóracha.
Tá acmhainní ar fáil go poiblí: Tá acmhainní cruthaithe againn atá ar fáil go poiblí, lena n-áirítear sleamhnáin léachta agus cód. Cé go bhfuil rochtain ar ábhar sioncrónach teoranta mar gheall ar chriosanna ama, is modh áisiúil é ábhar foinse oscailte le haghaidh foghlama neamhshioncrónaigh ós rud é nach bhfuil saineolas ar shaorga saorga ar fáil i ngach scoil leighis.
Comhoibriú Idirdhisciplíneach: Is comhfhiontar é an cheardlann seo arna thionscnamh ag mic léinn leighis chun cúrsaí a phleanáil i gcomhar le hinnealtóirí. Léiríonn sé seo deiseanna comhoibrithe agus bearnaí eolais sa dá réimse, rud a ligeann do rannpháirtithe tuiscint a fháil ar an ról féideartha a d’fhéadfadh siad a bheith páirteach ann amach anseo.
Sainmhínigh inniúlachtaí lárnacha na hintleachta saorga. Trí liosta inniúlachtaí a shainmhíniú, soláthraítear struchtúr caighdeánaithe is féidir a chomhtháthú i gcuraclaim leighis atá ann cheana féin atá bunaithe ar inniúlachtaí. Úsáideann an cheardlann seo Leibhéil Cuspóirí Foghlama 2 (Tuiscint), 3 (Feidhmiú), agus 4 (Anailís) de Thacsanomaíocht Bloom faoi láthair. Is féidir le hacmhainní ag leibhéil níos airde aicmithe, amhail tionscadail a chruthú, eolas a neartú tuilleadh. Éilíonn sé seo oibriú le saineolaithe cliniciúla chun a chinneadh conas is féidir topaicí hintleachta saorga a chur i bhfeidhm ar shreafaí oibre cliniciúla agus cosc ​​a chur ar theagasc topaicí athchleachtacha atá san áireamh cheana féin i gcuraclaim leighis chaighdeánacha.
Cruthaigh staidéir cháis ag baint úsáide as hintleacht shaorga. Cosúil le samplaí cliniciúla, is féidir le foghlaim bunaithe ar chásanna coincheapa teibí a threisiú trína n-ábharthacht do cheisteanna cliniciúla a aibhsiú. Mar shampla, rinne staidéar ceardlainne amháin anailís ar chóras braite reitineapaite diaibéitis bunaithe ar hintleacht shaorga Google 13 chun dúshláin a aithint feadh an chosáin ón saotharlann go dtí an chlinic, amhail ceanglais bailíochta seachtracha agus conairí formheasa rialála.
Bain úsáid as foghlaim thaithíúil: Éilíonn scileanna teicniúla cleachtadh dírithe agus cur i bhfeidhm arís agus arís eile chun máistreacht a fháil, cosúil le taithí foghlama rothlach oiliúnaithe cliniciúla. Réiteach féideartha amháin is ea an tsamhail seomra ranga iompaithe, a tuairiscíodh a fheabhsaíonn coinneáil eolais in oideachas innealtóireachta14. Sa tsamhail seo, déanann mic léinn athbhreithniú ar ábhar teoiriciúil go neamhspleách agus dírítear am ranga ar fhadhbanna a réiteach trí staidéir cháis.
Scálú do rannpháirtithe ildisciplíneacha: Samhlaímid glacadh le hintleacht shaorga go mbeidh comhoibriú i gceist i measc il-disciplíní, lena n-áirítear lianna agus gairmithe sláinte gaolmhara a bhfuil leibhéil éagsúla oiliúna acu. Dá bhrí sin, b’fhéidir go mbeadh gá le curaclaim a fhorbairt i gcomhairle le baill foirne ó ranna éagsúla chun a n-ábhar a chur in oiriúint do réimsí éagsúla den chúram sláinte.
Is ardteicneolaíocht í an intleacht shaorga agus tá a coincheapa lárnacha gaolmhar le matamaitic agus le heolaíocht ríomhaireachta. Cuireann oiliúint pearsanra cúram sláinte chun intleacht shaorga a thuiscint dúshláin uathúla i láthair maidir le roghnú ábhair, ábharthacht chliniciúil, agus modhanna seachadta. Tá súil againn go gcuideoidh na léargais a gheofar ó cheardlanna AI san Oideachas le hoideoirí amach anseo glacadh le bealaí nuálacha chun AI a chomhtháthú in oideachas leighis.
Is foinse oscailte é script Google Collaboratory Python agus tá sé ar fáil ag: https://github.com/ubcaimed/ubcaimed.github.io/tree/master/.
Prober, KG agus Khan, S. Athmhachnamh ar oideachas leighis: glao chun gnímh. Akkad. leigheas. 88, 1407–1410 (2013).
McCoy, LG etc. Cad is gá do mhic léinn leighis a bheith ar an eolas faoi intleacht shaorga i ndáiríre? Uimhreacha NPZh. Leigheas 3, 1–3 (2020).
Dos Santos, DP, et al. Dearcaí mac léinn leighis i leith na hintleachta saorga: suirbhé il-ionaid. EURO. radaíocht. 29, 1640–1646 (2019).
Fan, KY, Hu, R., agus Singla, R. Réamhrá ar fhoghlaim meaisín do mhic léinn leighis: tionscadal píolótach. J. Med. teach. 54, 1042–1043 (2020).
Cooperman N, et al. Leanaí a bhfuil riosca an-íseal díobháil inchinne suntasach ó thaobh na clinice de acu tar éis díobháil cinn a aithint: staidéar comhchohóirt ionchasach. Lancet 374, 1160–1170 (2009).
Street, WN, Wolberg, WH agus Mangasarian, OL. Eastóscadh gnéithe núicléacha chun meall cíche a dhiagnóisiú. Eolaíocht Bhithleighis. Próiseáil íomhá. Eolaíocht Bhithleighis. Weiss. 1905, 861–870 (1993).
Chen, PHC, Liu, Y. agus Peng, L. Conas samhlacha foghlama meaisín a fhorbairt don chúram sláinte. Nat. Matt. 18, 410–414 (2019).
Selvaraju, RR et al. Grad-cam: Léirmhíniú amhairc ar líonraí doimhne trí logánú bunaithe ar ghrádán. Imeachtaí Chomhdháil Idirnáisiúnta IEEE ar Fhís Ríomhaireachta, 618–626 (2017).
Kumaravel B, Stewart K agus Ilic D. Forbairt agus meastóireacht ar mhúnla bíseach chun inniúlachtaí leighis atá bunaithe ar fhianaise a mheasúnú ag baint úsáide as OSCE in oideachas leighis fochéime. BMK Medicine. teach. 21, 1–9 (2021).
Kolachalama VB agus Garg PS Foghlaim meaisín agus oideachas leighis. Uimhreacha NPZh. leigheas. 1, 1–3 (2018).
van Leeuwen, KG, Schalekamp, ​​​​S., Rutten, MJ, van Ginneken, B. agus de Rooy, M. Intleacht shaorga sa raideolaíocht: 100 táirgí tráchtála agus a gcuid fianaise eolaíoch. EURO. radaíocht. 31, 3797–3804 (2021).
Topol, EJ Leigheas ardfheidhmíochta: comhtháthú na hintleachta daonna agus saorga. Nat. medicine. 25, 44–56 (2019).
Bede, E. et al. Measúnú dírithe ar an duine ar chóras foghlama domhain atá imscartha sa chlinic chun reitineapaite diaibéiteach a bhrath. Imeachtaí Chomhdháil CHI 2020 ar Fhachtóirí Daonna i gCórais Ríomhaireachta (2020).
Kerr, B. An seomra ranga iompaithe in oideachas innealtóireachta: Athbhreithniú taighde. Imeachtaí Chomhdháil Idirnáisiúnta 2015 ar Fhoghlaim Chomhoibríoch Idirghníomhach (2015).
Gabhann na húdair buíochas le Danielle Walker, Tim Salcudin, agus Peter Zandstra ón gCnuasach Taighde Íomháithe Bithleighis agus Intleachta Saorga in Ollscoil British Columbia as an tacaíocht agus an maoiniú.
Bhí RH, PP, ZH, RS agus MA freagrach as ábhar teagaisc na ceardlainne a fhorbairt. Bhí RH agus PP freagrach as na samplaí ríomhchlárúcháin a fhorbairt. Bhí KYF, OY, MT agus PW freagrach as eagrú lóistíochta an tionscadail agus as anailís na gceardlann. Bhí RH, OY, MT, RS freagrach as na figiúirí agus na táblaí a chruthú. Bhí RH, KYF, PP, ZH, OY, MY, PW, TL, MA, RS freagrach as an doiciméad a dhréachtú agus a chur in eagar.
Gabhann Leigheas Cumarsáide buíochas le Carolyn McGregor, Fabio Moraes, agus Aditya Borakati as a gcuid ranníocaíochtaí leis an athbhreithniú ar an saothar seo.


Am an phoist: 19 Feabhra 2024