Chun staidéar a dhéanamh ar chur i bhfeidhm meascán de theicneolaíocht íomháithe 3D agus modh foghlama fadhb-bhunaithe in oiliúint chliniciúil a bhaineann le máinliacht dromlaigh.
San iomlán, roghnaíodh 106 mac léinn ar an gcúrsa cúig bliana staidéir sa speisialtacht “Leigheas Cliniciúil” mar ábhair an staidéir, a mbeidh intéirneacht acu in 2021 sa roinn ortaipéidic ag ospidéal cleamhnaithe Ollscoil Leighis Xuzhou.Roinneadh na scoláirí seo go randamach i ngrúpaí turgnamhacha agus rialaithe, le 53 mac léinn i ngach grúpa.D'úsáid an grúpa turgnamhach meascán de theicneolaíocht íomháithe 3D agus modh foghlama PBL, agus d'úsáid an grúpa rialaithe an modh foghlama traidisiúnta.Tar éis na hoiliúna, rinneadh comparáid idir éifeachtacht na hoiliúna sa dá ghrúpa ag baint úsáide as trialacha agus ceistneoirí.
Bhí scór iomlán na scoláirí sa ghrúpa turgnamhach sa triail theoiriciúil níos airde ná mar a bhí ag scoláirí an ghrúpa rialaithe.Rinne scoláirí an dá ghrúpa measúnú neamhspleách ar a ngráid sa cheacht, agus bhí gráid na scoláirí sa ghrúpa turgnamhach níos airde ná gráid scoláirí an ghrúpa rialaithe (P < 0.05).Bhí suim níos airde san fhoghlaim, san atmaisféar seomra ranga, idirghníomhaíocht an tseomra ranga, agus sástacht leis an teagasc i measc na mac léinn sa ghrúpa turgnamhach ná sa ghrúpa rialaithe (P < 0.05).
Is féidir leis an meascán de theicneolaíocht íomháithe 3D agus modh foghlama PBL nuair a bhíonn máinliacht spine á mhúineadh éifeachtúlacht foghlama agus spéis na mac léinn a fheabhsú, agus forbairt smaointeoireacht chliniciúil na mac léinn a chur chun cinn.
Le blianta beaga anuas, mar gheall ar an carnadh leanúnach ar eolas cliniciúil agus teicneolaíocht, tá an cheist maidir le cén cineál oideachais leighis a laghdú go héifeachtach an t-am a thógann sé chun aistriú ó mhic léinn leighis go dochtúirí agus go tapa ag fás cónaitheoirí den scoth ina ábhar imní.mheall go leor aird [1].Is céim thábhachtach é cleachtas cliniciúil i bhforbairt smaointeoireacht chliniciúil agus cumais phraiticiúla na mac léinn leighis.Go háirithe, cuireann oibríochtaí máinliachta ceanglais dhian ar chumais phraiticiúla na mac léinn agus ar eolas ar anatamaíocht dhaonna.
Faoi láthair, tá an stíl traidisiúnta léachta teagaisc fós chun tosaigh i scoileanna agus i míochaine chliniciúil [2].Tá an modh teagaisc traidisiúnta dírithe ar an múinteoir: seasann an múinteoir ar podium agus cuireann sé eolas ar fáil do mhic léinn trí mhodhanna traidisiúnta teagaisc ar nós téacsleabhair agus curaclaim ilmheán.Múineann múinteoir an cúrsa ar fad.Éisteann mic léinn le léachtaí den chuid is mó, tá deiseanna le haghaidh saorphlé agus ceisteanna teoranta.Mar thoradh air sin, is furasta an próiseas seo a iompú ina indoctrination aontaobhach ó thaobh na múinteoirí fad is a ghlacann scoláirí leis an gcás go héighníomhach.Mar sin, i bpróiseas an teagaisc, is gnách go bhfaighidh múinteoirí amach nach bhfuil díograis na mac léinn don fhoghlaim ard, nach bhfuil an díograis ard, agus go bhfuil an éifeacht olc.Ina theannta sin, tá sé deacair cur síos soiléir a dhéanamh ar struchtúr casta an spine ag baint úsáide as íomhánna 2D mar PPT, téacsleabhair anatamaíochta agus pictiúir, agus níl sé éasca do mhic léinn an t-eolas seo a thuiscint agus a mháistir [3].
I 1969, tástáladh modh teagaisc nua, foghlaim fhadhb-bhunaithe (PBL), ag Scoil Leighis Ollscoil McMaster i gCeanada.Murab ionann agus modhanna traidisiúnta teagaisc, déileálann an próiseas foghlama PBL le foghlaimeoirí mar chuid lárnach den phróiseas foghlama agus úsáidtear ceisteanna ábhartha mar leideanna chun cur ar chumas foghlaimeoirí foghlaim, plé agus comhoibriú go neamhspleách i ngrúpaí, ceisteanna a chur go gníomhach agus freagraí a fháil seachas glacadh leo go héighníomhach., 5].Sa phróiseas chun fadhbanna a anailísiú agus a réiteach, cumas na mac léinn maidir le foghlaim neamhspleách agus smaointeoireacht loighciúil a fhorbairt [6].Ina theannta sin, a bhuíochas le forbairt teicneolaíochtaí digiteacha leighis, tá modhanna teagaisc cliniciúla saibhrithe go suntasach freisin.Glacann teicneolaíocht íomháithe 3D (3DV) sonraí amh ó íomhánna leighis, iompórtálann sé isteach i mbogearraí samhaltaithe le haghaidh atógáil 3D, agus ansin próiseálann na sonraí chun múnla 3D a chruthú.Sáraíonn an modh seo teorainneacha an tsamhail teagaisc thraidisiúnta, spreagann sé aird na mac léinn ar go leor bealaí agus cabhraíonn sé le mic léinn struchtúir anatamaíocha casta a mháistir go tapa [7, 8], go háirithe san oideachas ortaipéideach.Dá bhrí sin, comhcheanglaíonn an t-alt seo an dá mhodh seo chun staidéar a dhéanamh ar éifeacht PBL a chomhcheangal le teicneolaíocht 3DV agus modh foghlama traidisiúnta i gcur i bhfeidhm praiticiúil.Is é an toradh seo a leanas.
Ba é cuspóir an staidéir 106 mac léinn a chuaigh isteach i gcleachtas máinliachta dromlaigh ár n-ospidéal in 2021, a roinneadh i ngrúpaí turgnamhacha agus rialaithe ag baint úsáide as an tábla uimhreacha randamacha, 53 mac léinn i ngach grúpa.Bhí an grúpa turgnamhach comhdhéanta de 25 fear agus 28 bean idir 21 agus 23 bliain d'aois, meánaois 22.6 ± 0.8 bliain.Áiríodh sa ghrúpa rialaithe 26 fear agus 27 bean idir 21-24 bliana d’aois, meán-aois 22.6 ±0.9 bliain, is intéirnigh iad gach mac léinn.Ní raibh aon difríocht shuntasach in aois agus inscne idir an dá ghrúpa (P>0.05).
Is iad seo a leanas na critéir chuimsithe: (1) Mic léinn bhaitsiléara cliniciúla lánaimseartha na ceathrú bliana;(2) Daltaí atá in ann a gcuid mothúchán fíor a chur in iúl go soiléir;(3) Daltaí atá in ann próiseas iomlán an staidéir seo a thuiscint agus a bheith rannpháirteach go deonach agus an fhoirm toilithe feasach a shíniú.Is iad seo a leanas na critéir eisiaimh: (1) Daltaí nach gcomhlíonann aon cheann de na critéir chuimsithe;(2) Mic léinn nach mian leo páirt a ghlacadh san oiliúint seo ar chúiseanna pearsanta;(3) Mic léinn a bhfuil taithí teagaisc PBL acu.
Iompórtáil sonraí amh CT isteach i mbogearraí ionsamhlúcháin agus iompórtáil an tsamhail tógtha isteach i mbogearraí oiliúna speisialaithe lena thaispeáint.Is éard atá sa mhúnla ná fíochán cnámh, dioscaí intervertebral agus nerves spinal (Fíor 1).Déantar páirteanna éagsúla a léiriú le dathanna éagsúla, agus is féidir an tsamhail a mhéadú agus a rothlú de réir mar is mian.Is é príomhbhuntáiste na straitéise seo gur féidir sraitheanna CT a chur ar an múnla agus is féidir trédhearcacht na gcodanna éagsúla a choigeartú chun occlusion a sheachaint go héifeachtach.
radharc cúil agus b Taobh-amharc.i L1, L3 agus tá pelvis an mhúnla trédhearcach.d Tar éis duit an íomhá trasghearrtha CT a chumasc leis an múnla, is féidir leat é a bhogadh suas agus síos chun eitleáin CT éagsúla a shocrú.e Múnla comhcheangailte d’íomhánna saighdeacha CT agus úsáid treoracha folaithe chun L1 agus L3 a phróiseáil
Is é seo a leanas príomh-ábhar na hoiliúna: 1) Diagnóis agus cóireáil galair choitianta i máinliacht dromlaigh;2) Eolas ar anatamaíocht an spine, smaointeoireacht agus tuiscint ar tharla agus ar fhorbairt galair;3) Físeáin oibriúcháin ag múineadh eolas bunúsach.Céimeanna na gnáth-mháinliachta spine, 4) Amharcléiriú ar ghalair tipiciúil i máinliacht spine, 5) Eolas teoiriciúil clasaiceach le cuimhneamh, lena n-áirítear teoiric an spine trí cholún Dennis, aicmiú bristeacha dromlaigh, agus aicmiú an spine lumbar herniated.
Grúpa turgnamhach: Comhcheanglaítear an modh teagaisc le teicneolaíocht íomháithe PBL agus 3D.Áirítear leis an modh seo na gnéithe seo a leanas.1) Ullmhú cásanna tipiciúla i máinliacht spine: Déan plé ar chásanna spondylosis ceirbheacsach, herniation diosca lumbar, agus bristeacha comhbhrú pirimideacha, le gach cás ag díriú ar phointí éagsúla eolais.Seoltar cásanna, samhlacha 3D agus físeáin máinliachta chuig na scoláirí seachtain roimh an rang agus spreagtar iad chun an tsamhail 3D a úsáid chun eolas anatamaíoch a thástáil.2) Réamh-ullmhú: 10 nóiméad roimh an rang, mic léinn a thabhairt isteach ar an bpróiseas foghlama PBL ar leith, mic léinn a spreagadh chun páirt ghníomhach a ghlacadh, úsáid iomlán a bhaint as am, agus tascanna a chomhlánú go ciallmhar.Rinneadh grúpáil tar éis toiliú a fháil ó na rannpháirtithe go léir.Tóg 8 go 10 mac léinn i ngrúpa, briseadh isteach i ngrúpaí go saor chun smaoineamh ar fhaisnéis cuardaigh cáis, smaoineamh ar fhéin-staidéar, páirt a ghlacadh i ndíospóireachtaí grúpa, freagair a chéile, déan achoimre ar na príomhphointí ar deireadh, foirm sonraí córasacha, agus taifead an plé.Roghnaigh dalta le scileanna láidre eagrúcháin agus léiritheacha mar cheannaire grúpa chun díospóireachtaí agus cur i láthair grúpa a eagrú.3) Treoir an Mhúinteora: Úsáideann múinteoirí na bogearraí insamhalta chun anatamaíocht an spine a mhíniú i gcomhcheangal le cásanna tipiciúla, agus ligeann do dhaltaí na bogearraí a úsáid go gníomhach chun oibríochtaí a dhéanamh ar nós súmáil, rothlú, athshuíomh CT agus trédhearcacht fíocháin a choigeartú;Chun struchtúr an ghalair a thuiscint agus a mheabhrú níos doimhne, agus cabhrú leo smaoineamh go neamhspleách ar na príomh-naisc a bhaineann le tosú, forbairt agus cúrsa an ghalair.4) Malartú tuairimí agus plé.Mar fhreagra ar na ceisteanna a liostaítear os comhair an ranga, tabhair óráidí le haghaidh díospóireachta ranga agus tabhair cuireadh do gach ceannaire grúpa tuairisc a thabhairt ar thorthaí an phlé grúpa tar éis dóthain ama don phlé.Le linn an ama seo, is féidir leis an ngrúpa ceisteanna a chur agus cabhrú lena chéile, agus caithfidh an múinteoir stíleanna smaointeoireachta na scoláirí agus na fadhbanna a bhaineann leo a liostú agus a thuiscint go cúramach.5) Achoimre: Tar éis na scoláirí a phlé, déanfaidh an múinteoir trácht ar fheidhmíochtaí na scoláirí, déanfaidh sé achoimre agus freagra mionsonraithe ar roinnt ceisteanna coitianta agus conspóideacha, agus leagfaidh sé amach treo na foghlama sa todhchaí ionas gur féidir le mic léinn oiriúnú do mhodh teagaisc PBL.
Úsáideann an grúpa rialaithe an modh foghlama traidisiúnta, ag tabhairt treoir do dhaltaí réamhamharc a dhéanamh ar na hábhair roimh an rang.Chun léachtaí teoiriciúla a stiúradh, úsáideann múinteoirí cláir bhána, curaclaim ilmheán, ábhair fhíse, samhlacha samplacha agus áiseanna teagaisc eile, agus eagraíonn siad an cúrsa oiliúna de réir na n-ábhar teagaisc freisin.Mar fhorlíonadh ar an gcuraclam, díríonn an próiseas seo ar na deacrachtaí ábhartha agus ar na príomhphointí a bhaineann leis an téacsleabhar.Tar éis na léachta, rinne an múinteoir achoimre ar an ábhar agus spreag na mic léinn an t-eolas ábhartha a mheabhrú agus a thuiscint.
De réir ábhar na hoiliúna, glacadh le scrúdú leabhar dúnta.Roghnaítear na ceisteanna oibiachtúla as ceisteanna ábhartha a chuir lia-chleachtóirí thar na blianta.Ceapann an Roinn Ortaipéidic ceisteanna suibiachtúla agus déanann baill na dáimhe nach ndéanann an scrúdú measúnú orthu ar deireadh.Páirt a ghlacadh san fhoghlaim.Is é 100 pointe marc iomlán na tástála, agus cuimsíonn a ábhar an dá chuid seo a leanas go príomha: 1) Ceisteanna oibiachtúla (ceisteanna ilroghnacha den chuid is mó), a dhéanann tástáil go príomha ar mháistreacht na mac léinn ar eilimintí eolais, is é sin 50% den scór iomlán. ;2) Ceisteanna suibiachtúla (ceisteanna le haghaidh anailíse cáis), dírithe go príomha ar thuiscint agus anailís chórasach na mac léinn ar ghalair, is é sin 50% den scór iomlán.
Ag deireadh an chúrsa, cuireadh ceistneoir i láthair ina raibh dhá chuid agus naoi gceist.Freagraíonn príomhábhar na gceisteanna seo do na míreanna a chuirtear i láthair sa tábla, agus caithfidh na scoláirí na ceisteanna ar na míreanna seo a fhreagairt le marc iomlán 10 bpointe agus íosmharc 1 phointe.Léiríonn scóir níos airde sásamh mac léinn níos airde.Baineann na ceisteanna i dTábla 2 le cé acu an féidir le meascán de mhodhanna foghlama PBL agus 3DV cabhrú le mic léinn eolas gairmiúil casta a thuiscint.Léiríonn míreanna Tábla 3 sástacht na scoláirí leis an dá mhodh foghlama.
Rinneadh anailís ar na sonraí go léir ag baint úsáide as bogearraí SPSS 25;cuireadh torthaí tástála in iúl mar mheán ± diall caighdeánach (x ± s).Rinneadh anailís ar shonraí cainníochtúla ag ANOVA aon-bhealach, rinneadh anailís ar shonraí cáilíochtúla trí thástáil χ2, agus baineadh úsáid as ceartú Bonferroni le haghaidh comparáidí iolracha.Difríocht shuntasach (P<0.05).
Léirigh torthaí na hanailíse staitistiúla ar an dá ghrúpa go raibh na scóir ar cheisteanna oibiachtúla (ceisteanna ilroghnacha) na scoláirí sa ghrúpa rialaithe i bhfad níos airde ná iad siúd a bhí ag scoláirí an ghrúpa turgnamhach (P < 0.05), agus na scóir de mhic léinn an ghrúpa rialaithe a bhí i bhfad níos airde, ná mic léinn an ghrúpa turgnamhach (P < 0.05).Bhí scóir na gceisteanna suibiachtúla (ceisteanna cás-anailíse) na scoláirí sa ghrúpa turgnamhach i bhfad níos airde ná iad siúd a bhí ag scoláirí an ghrúpa rialaithe (P < 0.01), féach Tábla.1.
Scaipeadh ceistneoirí gan ainm i ndiaidh na ranganna ar fad.San iomlán, dáileadh 106 ceistneoir, athchóiríodh 106 díobh, agus ba é an ráta aisghabhála 100.0%.Tá gach foirm comhlánaithe.Léirigh comparáid idir thorthaí suirbhé ceistneora maidir le méid an eolais ghairmiúil idir an dá ghrúpa mac léinn go bhfuil mic léinn an ghrúpa turgnamhach máistreacht ar na príomhchéimeanna a bhaineann le máinliacht dromlaigh, eolas plean, aicmiú clasaiceach galair, etc. .Bhí an difríocht suntasach go staitistiúil (P<0.05) mar a léirítear i dTábla 2.
Comparáid a dhéanamh ar fhreagraí ar cheistneoirí a bhain le sásamh múinteoireachta idir an dá ghrúpa: scóráil scoláirí sa ghrúpa turgnamhach níos airde ná na scoláirí sa ghrúpa rialaithe i dtéarmaí suime san fhoghlaim, atmaisféar an tseomra ranga, idirghníomhú an tseomra ranga, agus sástacht leis an teagasc.Bhí an difríocht suntasach go staitistiúil (P<0.05).Taispeántar na sonraí i dTábla 3.
Le carnadh agus forbairt leanúnach na heolaíochta agus na teicneolaíochta, go háirithe agus muid ag dul isteach sa 21ú haois, tá obair chliniciúil in ospidéil ag éirí níos casta agus níos mó.D'fhonn a áirithiú gur féidir le mic léinn leighis oiriúnú go tapa d'obair chliniciúil agus buanna leighis ardchaighdeáin a fhorbairt ar mhaithe leis an tsochaí, bíonn deacrachtaí ag indoctrination traidisiúnta agus modh staidéir aontaithe fadhbanna praiticiúla cliniciúla a réiteach.Tá buntáistí ag baint leis an tsamhail thraidisiúnta oideachais leighis i mo thír go bhfuil méid mór faisnéise sa seomra ranga, ceanglais íseal comhshaoil, agus córas eolais oideolaíoch ar féidir leo freastal go bunúsach ar riachtanais na gcúrsaí teoiriciúla teagaisc [9].Mar sin féin, d’fhéadfadh bearna idir an teoiric agus an cleachtas a bheith mar thoradh ar an gcineál seo oideachais, laghdú ar thionscnamh agus díograis na mac léinn san fhoghlaim, neamhábaltacht anailís chuimsitheach a dhéanamh ar ghalair casta i gcleachtas cliniciúil agus, dá bhrí sin, ní féidir leis riachtanais ard-mhíochaine a chomhlíonadh. oideachas.Le blianta beaga anuas, tá méadú tapa tagtha ar leibhéal na máinliachta spine i mo thír, agus tá dúshláin nua os comhair theagasc na máinliachta spine.Le linn oiliúna na mac léinn leighis, is é an chuid is deacra máinliacht ortaipéidic, go háirithe máinliacht spine.Tá pointí eolais sách fánach agus baineann siad ní hamháin le deformities spinal agus ionfhabhtuithe, ach freisin gortuithe agus siadaí cnámh.Ní hamháin go bhfuil na coincheapa seo teibí agus casta, ach tá dlúthbhaint acu freisin le anatamaíocht, paiteolaíocht, íomháú, bithmheicníocht, agus disciplíní eile, rud a fhágann go bhfuil a n-ábhar deacair a thuiscint agus a mheabhrú.Ag an am céanna, tá go leor réimsí máinliachta dromlaigh ag forbairt go tapa, agus tá an t-eolas atá sna téacsleabhair atá ann cheana féin as dáta, rud a fhágann go bhfuil sé deacair do mhúinteoirí a mhúineadh.Mar sin, má dhéantar an modh teagaisc traidisiúnta a athrú agus na forbairtí is déanaí sa taighde idirnáisiúnta a ionchorprú, is féidir teagasc an eolais theoiriciúil ábhartha a bheith praiticiúil, cumas na mac léinn chun smaoineamh go loighciúil a fheabhsú, agus mic léinn a spreagadh chun smaoineamh go criticiúil.Ní mór aghaidh a thabhairt go práinneach ar na heasnaimh seo sa phróiseas foghlama reatha chun teorainneacha agus teorainneacha an eolais leighis nua-aimseartha a iniúchadh agus bacainní traidisiúnta a shárú [10].
Modh foghlama atá dírithe ar an bhfoghlaimeoir is ea samhail foghlama PBL.Trí fhoghlaim heoraíoch, neamhspleách agus plé idirghníomhach, is féidir le mic léinn a ndíograis a scaoileadh go hiomlán agus bogadh ó ghlacadh éighníomhach eolais go rannpháirtíocht ghníomhach i dteagasc an mhúinteora.I gcomparáid leis an modh foghlama atá bunaithe ar léachtaí, bíonn go leor ama ag mic léinn atá rannpháirteach sa mhodh foghlama PBL téacsleabhair, an tIdirlíon agus bogearraí a úsáid chun freagraí ar cheisteanna a chuardach, chun smaoineamh go neamhspleách, agus chun ábhair ghaolmhara a phlé i dtimpeallacht ghrúpa.Forbraíonn an modh seo cumas na mac léinn chun smaoineamh go neamhspleách, fadhbanna a anailísiú agus fadhbanna a réiteach [11].Sa phróiseas saorphlé, is féidir go leor smaointe éagsúla a bheith ag mic léinn éagsúla faoin tsaincheist chéanna, rud a thugann ardán do mhic léinn a gcuid smaointeoireachta a leathnú.Cumas smaointeoireacht chruthaitheach agus réasúnaíocht loighciúil a fhorbairt trí smaointeoireacht leanúnach, agus cumas cainte béil agus spiorad foirne a fhorbairt trí chumarsáid idir comhghleacaithe [12].Níos tábhachtaí fós, tugann teagasc PBL deis do mhic léinn tuiscint a fháil ar conas eolas ábhartha a anailísiú, a eagrú agus a chur i bhfeidhm, na modhanna teagaisc cearta a mháistir agus a gcumas cuimsitheach a fheabhsú [13].Le linn ár bpróiseas staidéir, fuair muid amach go raibh níos mó suim ag mic léinn i bhfoghlaim conas úsáid a bhaint as bogearraí íomháithe 3D ná i dtuiscint a fháil ar choincheapa leighis gairmiúla leadránach ó théacsleabhair, agus mar sin inár staidéar, bíonn claonadh ag mic léinn sa ghrúpa turgnamhach a bheith níos spreagtha chun rannpháirtíochta san fhoghlaim. próiseas.níos fearr ná an grúpa rialaithe.Ba chóir do mhúinteoirí scoláirí a spreagadh le labhairt go dána, feasacht ábhair na scoláirí a fhorbairt, agus suim a spreagadh i rannpháirtíocht i bplé.Léiríonn na torthaí tástála, de réir an eolais ar chuimhne meicniúil, go bhfuil feidhmíocht na mac léinn sa ghrúpa turgnamhach níos ísle ná sin an ghrúpa rialaithe, áfach, ar an anailís ar chás cliniciúil, a éilíonn cur i bhfeidhm casta an eolais ábhartha, an Tá feidhmíocht na mac léinn sa ghrúpa turgnamhach i bhfad níos fearr ná sa ghrúpa rialaithe, rud a chuireann béim ar an gcaidreamh idir 3DV agus grúpa rialaithe.Buntáistí a bhaineann le leigheas traidisiúnta a chomhcheangal.Tá sé mar aidhm ag modh teagaisc PBL cumas iomlán na scoláirí a fhorbairt.
Tá teagasc anatamaíochta ag croílár theagasc cliniciúil na máinliachta droma.Mar gheall ar struchtúr casta an spine agus ar an bhfíric go bhfuil fíocháin thábhachtacha mar chorda an dromlaigh, nerves an dromlaigh agus soithigh fola i gceist leis an oibríocht, ní mór samhlaíocht spásúil a bheith ag mic léinn chun foghlaim.Roimhe seo, bhain mic léinn úsáid as íomhánna déthoiseacha ar nós léaráidí téacsleabhair agus íomhánna físe chun an t-eolas ábhartha a mhíniú, ach in ainneoin an méid ábhair seo, ní raibh tuiscint iomasach agus tríthoiseach ag na mic léinn sa ghné seo, rud a chuir deacracht le tuiscint.I bhfianaise na gnéithe fiseolaíocha agus paiteolaíocha sách casta an spine, mar shampla an gaol idir nerves spinal agus codanna comhlacht veirteabrach, le haghaidh roinnt pointí tábhachtacha agus deacair, mar shampla tréithriú agus aicmiú bristeacha veirteabrach ceirbheacs.Thuairiscigh go leor mac léinn go bhfuil ábhar na máinliachta droma sách teibí, agus nach féidir leo é a thuiscint go hiomlán le linn a gcuid staidéir, agus déantar dearmad ar an eolas foghlamtha go luath i ndiaidh an ranga, rud a fhágann deacrachtaí san fhíorobair.
Ag baint úsáide as teicneolaíocht léirshamhlaithe 3D, cuireann an t-údar íomhánna soiléire 3D i láthair na mac léinn, a bhfuil dathanna éagsúla léirithe ag codanna éagsúla díobh.Buíochas le hoibríochtaí cosúil le rothlú, scálú agus trédhearcacht, is féidir an tsamhail spine agus íomhánna CT a fheiceáil i sraitheanna.Ní hamháin gur féidir gnéithe anatamaíocha an chomhlachta veirteabraigh a thabhairt faoi deara go soiléir, ach freisin fonn na mac léinn a spreagadh chun íomhá CT leadránach den spine a fháil.agus eolas i réimse an léirshamhlaithe a neartú tuilleadh.Murab ionann agus na samhlacha agus na huirlisí teagaisc a úsáideadh san am atá caite, is féidir leis an bhfeidhm phróiseála trédhearcach fadhb an occlusion a réiteach go héifeachtach, agus tá sé níos áisiúla do mhic léinn an struchtúr anatamaíoch fíneáil agus an treo nerve casta a urramú, go háirithe do thosaitheoirí.Is féidir le mic léinn oibriú gan stró chomh fada agus a thugann siad a gcuid ríomhairí féin leo, agus is ar éigean a bhíonn aon táillí bainteacha.Is ionad iontach é an modh seo d'oiliúint thraidisiúnta ag baint úsáide as íomhánna 2D [14].Sa staidéar seo, d'fheidhmigh an grúpa rialaithe níos fearr ar cheisteanna oibiachtúla, rud a thugann le fios nach féidir an tsamhail teagaisc léachta a dhiúltú go hiomlán agus go bhfuil luach éigin aige fós i dteagasc cliniciúil na máinliachta dromlaigh.Spreag an fhionnachtain seo dúinn machnamh a dhéanamh ar cheart an modh foghlama traidisiúnta a chomhcheangal leis an modh foghlama PBL feabhsaithe le teicneolaíocht léirshamhlaithe 3D, ag díriú ar chineálacha éagsúla scrúduithe agus mic léinn de leibhéil éagsúla, chun an éifeacht oideachais a uasmhéadú.Mar sin féin, níl sé soiléir cé acu is féidir agus conas is féidir an dá chur chuige seo a chur le chéile agus an nglacfaidh mic léinn le teaglaim dá leithéid, a d’fhéadfadh a bheith mar threoir don taighde amach anseo.Tá míbhuntáistí áirithe ag baint leis an staidéar seo freisin, mar shampla claonadh dearbhaithe nuair a chomhlánaíonn daltaí ceistneoir tar éis dóibh a thuiscint go mbeidh siad rannpháirteach i múnla nua oideachais.Ní chuirtear an turgnamh teagaisc seo i bhfeidhm ach amháin i gcomhthéacs na máinliachta droma agus tá gá le tuilleadh tástála más féidir é a chur i bhfeidhm ar theagasc na ndisciplíní máinliachta go léir.
Comhcheanglaímid teicneolaíocht íomháithe 3D leis an modh oiliúna PBL, sáraítear teorainneacha an mhodha oiliúna traidisiúnta agus na n-uirlisí teagaisc, agus déanaimid staidéar ar chur i bhfeidhm praiticiúil an teaglaim seo in oiliúint trialach cliniciúla i máinliacht spine.Ag breithiúnas ó thorthaí na dtrialacha, tá torthaí tástála suibiachtúla scoláirí an ghrúpa thurgnamhaigh níos fearr ná iad siúd atá ag mic léinn an ghrúpa rialaithe (P <0.05), agus tá an t-eolas gairmiúil agus sástacht le ceachtanna na mac léinn den ghrúpa turgnamhach. freisin níos fearr ná iad siúd na mac léinn an ghrúpa turgnamhach.grúpa rialaithe (P<0.05).Bhí torthaí an tsuirbhé ceistneora níos fearr ná torthaí an ghrúpa rialaithe (P < 0.05).Dá bhrí sin, deimhníonn ár dturgnaimh go bhfuil an teaglaim de theicneolaíochtaí PBL agus 3DV úsáideach chun mic léinn a chumasú chun smaointeoireacht chliniciúil a fheidhmiú, eolas gairmiúil a fháil, agus a spéis san fhoghlaim a mhéadú.
Is féidir leis an meascán de theicneolaíochtaí PBL agus 3DV feabhas a chur go héifeachtach ar éifeachtúlacht chleachtas cliniciúil na mac léinn leighis i réimse na máinliachta spine, feabhas a chur ar éifeachtúlacht foghlama agus spéis na mac léinn, agus cabhrú le smaointeoireacht chliniciúil na mac léinn a fhorbairt.Tá buntáistí suntasacha ag teicneolaíocht íomháithe 3D maidir le anatamaíocht teagaisc, agus tá an éifeacht teagaisc iomlán níos fearr ná an modh teagaisc traidisiúnta.
Tá na tacair sonraí a úsáideadh agus/nó a ndearnadh anailís orthu sa staidéar reatha ar fáil ó na húdair faoi seach ar iarratas réasúnach.Níl cead eiticiúil againn chun tacair shonraí a uaslódáil chuig an stór.Tabhair faoi deara, le do thoil, go bhfuil sonraí an staidéir go léir anaithnid chun críocha rúndachta.
Cook DA, Reid DA Modhanna chun cáilíocht an taighde oideachais leighis a mheas: An Uirlis Cáilíochta Taighde Oideachais Leighis agus Scála Oideachais Newcastle-Ottawa.Acadamh Eolaíochtaí Leighis.2015; 90(8):1067–76.https://doi.org/10.1097/ACM.000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al.Foghlaim fhís-bhunaithe i gcomparáid le foghlaim thraidisiúnta léacht-bhunaithe in oideachas oistéapóróis: triail rialaithe randamach.Staidéir turgnamhacha cliniciúla ar aosú.2021; 33(1):125–31.https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2 .
Parr MB, Sweeney NM Ag Úsáid Insamhladh Othar Daonna i gCúrsaí Dianchúraim Fochéime.Altra Cúraim Chriticiúil V. 2006; 29(3):188-98.https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Uirlisí measúnaithe foghlama bunaithe ar cheist a bhailíochtú.oideachas leighis.2011; 45(11):1151–2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al.Dearcadh agus sásamh mac léinn leighis na chéad bhliana le foghlaim fadhb-bhunaithe i gcomparáid le teagasc traidisiúnta anatamaíochta ginearálta: anatamaíocht fhadhbach a thabhairt isteach i gcuraclam traidisiúnta na hIaráine.Iris Idirnáisiúnta na nEolaíochtaí Leighis (Qasim).2007; 1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Bain Baic ar Fhoghlaim Fhadhb-Bhunaithe a Chur i bhFeidhm.Anna J. 2021; 89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al.Fianaise thurgnamhach do léirmhíniú néaríomháú feabhsaithe ag baint úsáide as samhlacha grafacha 3D.Anailís ar oideachas eolaíochta.2012; 5(3):132–7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL et al.Ag baint úsáide as léirshamhlú idirghníomhach 3D san oideachas néarshíciatrach.Bitheolaíocht leighis turgnamhach chun cinn.2019; 1138:17–27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2 .
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al.Comparáid idir foghlaim fadhb-bhunaithe agus modhanna teagaisc traidisiúnta i measc daltaí scoile fiaclóireachta ón Nigéir.Iris Eorpach Oideachais Fiaclóireachta.2020; 24(2): 207–12.https://doi.org/10.1111/eje.12486 .
Lyons, ML Eipistéimeolaíocht, Leigheas, agus Foghlaim Fhadhb-Bhunaithe: An Ghné Eipistéimeolaíoch a thabhairt isteach i gCuraclam na Scoile Leighis, Lámhleabhar Socheolaíochta Oideachais an Leighis.Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al.Iompar éifeachtach foghlama san fhoghlaim fhadhb-bhunaithe: Athbhreithniú ar an raon feidhme.Oideachas leighis.2021; 31(3): 1199–211.https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0 .
Hodges HF, Messi AT.Torthaí ar thionscadal oiliúna téamach idirghairme idir na cláir Réamh-Baitsiléir Altranais agus Dochtúirí Cógaisíochta.Iris an Oideachais Altranais.2015; 54(4):201–6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et al.Foghlaim fadhb-bhunaithe agus ábhar-bhunaithe in oideachas fiaclóireachta.Aistríonn Ann leigheas.2021; 9(14):1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165 .
Feabhsaíonn Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D breathnóireacht anatamaíochta othar clóite agus teicneolaíocht íomháithe 3D feasacht spásúil i bpleanáil máinliachta agus i bhforghníomhú seomra oibriúcháin.Bitheolaíocht leighis turgnamhach chun cinn.2021; 1334:23-37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2 .
Roinn Máinliacht Spine, Ospidéal Brainse Ollscoil Leighis Xuzhou, Xuzhou, Jiangsu, 221006, an tSín
Chuir na húdair go léir le coincheap agus dearadh an staidéir.Rinne Sun Maji, Chu Fuchao agus Feng Yuan ullmhú ábhar, bailiú sonraí agus anailís.Scríobh Chunjiu Gao an chéad dréacht den lámhscríbhinn, agus rinne gach údar trácht ar leaganacha roimhe seo den lámhscríbhinn.Léadh agus cheadaigh na húdair an lámhscríbhinn deiridh.
D'fhormheas Coiste Eitice Ospidéil Chleamhnaithe Ollscoil Leighis Xuzhou an staidéar seo (XYFY2017-JS029-01).Thug na rannpháirtithe go léir toiliú feasach roimh an staidéar, ba dhaoine fásta sláintiúla na hábhair go léir, agus níor sháraigh an staidéar Dearbhú Heilsincí.A chinntiú go ndéantar gach modh de réir na dtreoirlínte agus na rialachán ábhartha.
Tá Springer Nature fós neodrach maidir le héilimh dhlínsiúla i léarscáileanna foilsithe agus cleamhnacht institiúideach.
Rochtain oscailte.Déantar an t-alt seo a dháileadh faoin gCeadúnas Idirnáisiúnta Creative Commons Attribution 4.0, a cheadaíonn úsáid, comhroinnt, oiriúnú, dáileadh, agus atáirgeadh in aon mheán agus formáid, ar choinníoll go gcreideann tú an t-údar agus an fhoinse bunaidh, ar choinníoll go nascann an ceadúnas Creative Commons agus go léiríonn sé má tá athruithe déanta.Áirítear íomhánna nó ábhar tríú páirtí eile san alt seo faoi cheadúnas Creative Commons don alt seo, mura sonraítear a mhalairt i leithroinnt an ábhair.Mura bhfuil an t-ábhar san áireamh i gceadúnas Creative Commons an ailt agus mura bhfuil an úsáid bheartaithe ceadaithe de réir dlí nó rialacháin nó má sháraíonn sé an úsáid cheadaithe, beidh ort cead a fháil go díreach ó úinéir an chóipchirt.Chun cóip den cheadúnas seo a fheiceáil, tabhair cuairt ar http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.Baineann séanadh fearainn phoiblí Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) leis na sonraí a chuirtear ar fáil san alt seo, mura sonraítear a mhalairt in údar na sonraí.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng, et al.Íomháú 3D in éineacht le múnla foghlama fadhb-bhunaithe i dteagasc máinliacht droma BMC Medical Education 22, 840 (2022).https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Trí úsáid a bhaint as an suíomh seo, aontaíonn tú lenár dTéarmaí Úsáide, do chearta príobháideachais stáit SAM, do Ráiteas Príobháideachta agus Beartas Fianán.Do Roghanna Príobháideachta / Bainistigh na Fianáin a Úsáidimid san Ionad Socruithe.
Am postála: Sep-04-2023