Is minic a úsáidtear intubation sróine in othair a bhfuil deacrachtaí acu an béal nó an laryngoscope a chur isteach, agus in othair atá ag dul faoi mháinliacht bhéil, mar sin is minic a úsáidtear intubation dall. Ní mór do intubation dall an t -othar a choinneáil ag análú go spontáineach, an sreabhadh anála a úsáid chun éisteacht le fuaim an chaitidéir, agus ceann an othair a bhogadh chun treo an chaitidéara a choigeartú ionas gur féidir é a chur isteach sa traicé. Tar éis ainéistéise, thit tuaslagán 1%****** ón nostril chun crapadh soithigh fola mucosal a spreagadh. Toisc go raibh plána claonta an fheadáin traceal ar chlé, bhí sé níos éasca rochtain a fháil ar an glottis trí ionphlandú sa nostril ar chlé. I gcleachtas cliniciúil, ní úsáidtear an nostril ceart ach amháin nuair a chuireann an intubation nostril ar chlé isteach ar an oibríocht. Le linn ionsaithe, rinneadh an t -insamhalta oiliúna athbheochana cardiopulmonary ar an duine a bhfuil an -sróine ag baint leis, agus ansin cuireadh an cataitéar bealaithe isteach sa nostril, ingearach leis an líne fhadama sróine, agus amach as an nostril tríd an meatus nasal coitianta feadh an urláir nasal. D'fhéadfaí fuaim análaithe ard a chloisteáil ón mbéal cataitéir. Go ginearálta, baineadh úsáid as an lámh chlé chun an ceann a choigeartú, baineadh úsáid as an lámh dheas chun dul i ngleic leis, agus ansin aistríodh an ceann ceann. D'éirigh go maith leis an gcur isteach den chuid is mó nuair a bhí an torann aeir cataitéir is soiléire sa mhúnla intubation traceal leictreonach. Má chuirtear bac ar dhul chun cinn an chaitidéara agus má chuirtear isteach ar an bhfuaim análaithe, d’fhéadfadh sé a bheith ann go bhfuil an cataitéar tar éis dul isteach sa Fossa Piriform ar thaobh amháin. Má tharlaíonn na hairíonna de asphyxia ag an am céanna, d'fhéadfadh an ceann a bheith iomarcach ar gcúl, a chuirtear isteach isteach san acomhal epiglottis agus bonn teanga, agus mar thoradh air sin tá glottis brú epiglottis, mar fhriotaíocht imithe, agus briseadh fuaime análaithe den chuid is mó, mar gheall ar fhleasc mór ceann, mar gheall ar fleisc iomarcach ceann, Cataitéar isteach san éasafagas ba chúis leis. Má tharlaíonn na coinníollacha thuas, ba chóir an cataitéar a tharraingt siar ar feadh beagán, agus ba chóir an suíomh ceann a choigeartú tar éis na fuaimeanna análaithe a bheith le feiceáil. Dá mbeadh sé deacair intubation dall a athdhéanamh, d'fhéadfaí an glottis a nochtadh tríd an mbéal le laryngoscope. Cuireadh an cataitéar chun cinn leis an lámh dheas agus cuireadh isteach sa traicé é faoi fhís shoiléir. Mar mhalairt air sin, is féidir barr an chaitidéara a chlampáil le fórsaí chun an cataitéar a chur isteach sa glottis, agus ansin is féidir an cataitéar a chur chun cinn 3 go 5cm. Is iad seo a leanas na buntáistí a bhaineann le hionphlandú nasotracheal: (1) Níor chóir go mbeadh an feadán nasotracheal ró -mhór, mar má tá sé ró -mhór, tá an seans go dtarlóidh damáiste don larynx agus don limistéar subglottic sách ard, mar sin tá úsáid ró -mhór trastomhas de Is annamh an feadán; ② Is féidir breathnú ar imoibriú mhúcóis sróine le intubation, cibé an bhfuil spreagadh ann; ③ Socraíodh an cannula sróine níos fearr, agus fuarthas níos lú sleamhnáin le linn altranais agus riospráide saorga; ④ Tá cuaire an chanula sróine mór (gan aon uillinn ghéar), ar féidir leis an brú ar an gcuid deiridh den larynx agus an cartilage struchtúrach a laghdú; ⑤ Bhraith othair awake compordach le intubation sróine, bhí gníomh slogtha go maith, agus ní fhéadfadh othair an t -ionphlandú a ghreamú; ⑥ Maidir leo siúd a bhfuil deacrachtaí acu an béal a oscailt, is féidir intubation sróine a úsáid. Is iad seo a leanas na míbhuntáistí: (1) is féidir an t -ionfhabhtú a thabhairt isteach sa chonair riospráide íochtarach trí intubation sróine; ② Tá an lumen de intubation sróine fada agus tá an trastomhas istigh beag, mar sin tá an spás marbh mór, agus is furasta an lumen a bhlocáil le táilí, a mhéadaíonn friotaíocht an chonair riospráide; ③ Tógann an oibríocht i gcás éigeandála am agus níl sé éasca a bheith rathúil; ④ Tá sé deacair dul trí chuas sróine nuair a bhíonn an traicé caol.
Am Post: Jan-04-2025